تبلیغات
تربیت بدنی و علوم ورزشی دانشگاه آزاد واحد اردبیل (عمومی ) - سندرم کمر صاف

امروز:

سندرم کمر صاف



ستون فقرات طبیعی و سندرم کمر صاف
همانطور که در قسمت آناتومی گفته شد ستون فقرات از بغل که نگاه شود ، دارای سه انحنا اصلی است . انحنای گردن رو به جلو ، انحنای ناحیه سینه ای رو به عقب و انحنای کمری رو به جلو می باشد . به انحنای سینه ای کیفوز و به انحنای کمری لوردوز می گویند . سر بایستی روی لگن و میان دو مفصل ران قرار گیرد. این حالت تعادل باعث می شود راه رفتن و ایستادن با حداقل انرژی انجام شود. گاه کیفوز زیاد از حد ناحیه سینه ای یا کاهش لوردوز طبیعی کمری ، این تعادل را برهم می زند و در این صورت فرد علامت دار می شود .

علائم سندرم کمر صاف
علامت اصلی سندرم کمر صاف اینست که فرد نمی تواند به راحتی بایستد و همراه آن دچار کمر درد و گاهی درد ران و کشاله ران می شود. در طی روز با گذشت زمان علائم بدتر می شود تا حدی که بیمار برای ایستادن احساس ناتوانی و خستگی می نماید . بتدریج برای حفظ موقعیت راست بدنی فرد زانوها و مفصل ران خود را خم میکند همین تلاش برای ایستادن بهتر فرد را خسته می کند . بعضی از بیماران علائم تنگی کانال نخاعی و سیاتیک را همراه با درد و ضعف اندم هنگام راه رفتن گزارش می کنند . بعضی افراد از درد بین دو کتف و گردن شکایت می کنند .این علائم بتدریج بدتر می شوند و اغلب فرد را ناتوان می سازد و فرد به مسکن و داروهای مخدر روی می آورد و فعالیت های روزمره اش مختل    می گردد .
علل سندرم کمر صاف
اولین بار این سندرم در بیمارانی توصیف شد که در گذشته اسکولیوز آنها با میله های هارینگتون درمان می شد . این میله ها در حین اصلاح اسکولیوز باعث صاف شدن لوردوز طبیعی در ناحیه ستون فقرات کمری می شد،به ویژه وقتیکه فیوژن در مهره های تحتانی ستون فقرات کمری(L4,L5
) صورت می گرفت. این سیستم از سال 1960 تا 1980 استفاده می شد . با تکنیکهای جدید درمان اسکولیوز و وسایل ثبات جدید این سندرم کم پیش می آید. بیماران درمان شده با میله های هارینگتون اغلب سالها یا حتی دهه ها بدون مشکل زندگی می کردند زیرا دیسک های طبیعی زیر سطح خشک شده ستون فقرات، صاف شدگی لوردوز را جبران می کند . اما زمانی که این دیسکها تخریب شوند، شخص توانایی ایستادن صحیح را از دست داده و درد ایجاد می شود.
دیگر علل سندرم کمر صاف شامل موارد ذیل میباشد:
بیماری تخریب دیسک : دیسکهای بین مهره ای بعنوان جاذب نیروهای وارده به ستون فقرات عمل می کنند . علاوه بر آن لوردوز ناحیه کمری را حفظ می کنند . با افزایش سن ، تغییرات دیسک شروع می شود و پس از تخریب ،نقش جاذب نیرو خود را از دست می دهد ، لوردوز کاهش می یابد. و بیمار در حفظ ایستایی خود دچار مشکل می شود .         
شکستگی های فشرده مهره ها : شکستگی متعدد مهره ها بخصوص در اثر پوکی استخوان باعث از بین رفتن انحنای طبیعی شده و لذا سندرم کمر صاف ایجاد می شود .
بیماری اسپوندیلیت انکلیوزان : یک بیماری التهابی مزمن است که ستون فقرات را در هم درگیر می نماید و در نهایت باعث کاهش لوردوز می شود .
سندرم پس از جراحی لانیکتومی : در بعضی مواقع بدنبال لامینکتومی و فشارزدایی ریشه های عصبی کاهش لوردوز و ناپایداری رخ می دهد .

تشخیص سندرم کمر صاف
قدم اول مثل همه موارد شرح حال دقیق است . بیمار از عدم توانایی ایستادن صحیح و همچنین درد کمر شاکی است معمولا سابقه ای از جراحی یا بیماری التهابی دارد .
رادیوگرافی تمام طول ستون فقرات ضروری است .رادیوگرافی در حالت ایستاده و زانوهای صاف انجام می شود. وضعیت بیمار به صورتی که خود را به جلو خم  کرده  است مشاهده میشود .با خط شاقولی بدن نیز می توان دید که این خط از جلوی استخوان خاجی می گذرد . در صورت ضرورت
MRI  و CT اسکن و گاه میلوگرام برای بررسی کانالهای نخاعی و دیسکها انجام شود .

درمانهای غیر جراحی سندرم کمر صاف
در بعضی از موارد با استفاده از داروهای ضدالتهاب ، درمانهای فیزیکی و تمرینات ورزشی می توان علائم را بر طرف نمود .اما اگر تغییرات ساختمانی ستون فقرات زیاد و ماندگار باشد درمان غیر جراحی با شکست همراه خواهد بود .

درمان جراحی سندرم کمر صاف
در بسیاری ازموارد و بخصوص هنگامی که تغییرات ساختمانی ستون فقرات وجود دارد درمان جراحی به کمک بیمار می آید و راستایی ستون فقرات ایجاد می گردد.


نوشته شده در : جمعه 4 آذر 1390  توسط : محمد پورپناهی گل تپه.    نظرات() .

Can you get taller with yoga?
یکشنبه 15 مرداد 1396 23:52
Hi colleagues, its great piece of writing concerning cultureand completely defined, keep it up all
the time.
yunbonardi.weebly.com
سه شنبه 2 خرداد 1396 16:28
There's definately a lot to learn about this topic.
I love all of the points you've made.
manicure
سه شنبه 22 فروردین 1396 04:46
Its like you read my mind! You seem to know so much about this, like you wrote
the book in it or something. I think that you can do with a few pics to drive the message home
a little bit, but other than that, this is magnificent
blog. An excellent read. I will certainly be back.
manicure
دوشنبه 14 فروردین 1396 16:46
My developer is trying to convince me to move to
.net from PHP. I have always disliked the idea because of the costs.

But he's tryiong none the less. I've been using WordPress on a
variety of websites for about a year and am concerned about
switching to another platform. I have heard fantastic things about blogengine.net.
Is there a way I can transfer all my wordpress posts into it?
Any help would be really appreciated!
دیدار
سه شنبه 18 تیر 1392 05:47
مرســـــــــــــــی
پاسخ محمد پورپناهی گل تپه : ممنون دوست خوبم
 
لبخندناراحتچشمک
نیشخندبغلسوال
قلبخجالتزبان
ماچتعجبعصبانی
عینکشیطانگریه
خندهقهقههخداحافظ
سبزقهرهورا
دستگلتفکر